Как исправить прикус у взрослого: основные способы

Раздел Исправление прикуса

Автор статьи Авакян Тигран Мхитарович

Неправильный прикус у взрослых – распространенная проблема. С той или иной аномалией окклюзии сталкивается едва ли не каждый третий пациент старше 25 лет. Она влияет не только на эстетику улыбки, но и на здоровье зубов, десен и височно-нижнечелюстного сустава. Многие годами откладывают визит к ортодонту, полагая, что после завершения роста костей челюсти изменить положение зубов уже нельзя.

Это опасное заблуждение. На самом деле зубочелюстная система сохраняет подвижность всю жизнь, а современная ортодонтия располагает достаточным набором инструментов для коррекции даже сложных нарушений окклюзии в зрелом возрасте. Разберем, как это делают.

Можно ли исправить прикус у взрослого человека?

Благодаря современным методикам коррекции это возможно. Челюстная кость реагирует на дозированную механическую нагрузку перестройкой на протяжении всей жизни, а не только на этапе активного скелетного роста. На этом принципе строится работа брекет-систем и элайнеров: зуб медленно смещается в кости, а костная ткань перестраивается вслед за ним.

Планируя, как изменить прикус у взрослого, важно учитывать разницу с лечением подростков. Она заключается не в самой возможности коррекции, а в сопутствующих факторах: у взрослых чаще встречаются пародонтит, отсутствующие зубы и старые реставрации, поэтому перед лечением обычно нужна дополнительная подготовка полости рта. Средний срок коррекции – 1,5-3 года. Откладывать визит не стоит: чем дольше сохраняется аномалия, тем выше риск стираемости эмали и перегрузки сустава.

Диагностика перед коррекцией прикуса

Прежде чем определить, как исправляют неправильный прикус у взрослого, врач проводит обследование: клинический осмотр, цифровое сканирование обеих челюстей, ортопантомограмму, компьютерную томографию. Эти данные показывают положение зубов, состояние костных структур и суставных головок, позволяя специалисту с максимальной точностью спланировать перемещения каждого зуба и визуализировать результат.

На этой стадии врач объясняет, как исправить прикус у взрослого человека в данном случае, – с учетом состояния десен, сохранившихся зубов и пожеланий к срокам. Также на основании диагностики характеризуют вид аномалии – дистальный, мезиальный, глубокий, открытый или перекрестный прикус, степень скученности зубов и состояние пародонта. Кариозные зубы пролечивают и проводят профгигиену. Такая подготовка снижает риск осложнений во время лечения.

Способы коррекции прикуса у взрослых

Выбор методики базируется на степени выраженности аномалии и состоянии зубного ряда. К наиболее востребованным относятся:

• брекет-системы – из металла, керамики, искусственных сапфиров, стандартные вестибулярные или лингвальные конструкции, постепенно перемещающие зубы в нужное положение;

• элайнеры – прозрачные съемные каппы, которые нужно заменять каждые 1-2 недели по индивидуальной программе;

• хирургическая коррекция – используется при выраженных скелетных нарушениях.

Как исправить неправильный прикус у взрослого человека? Брекеты остаются самым универсальным вариантом. Они не зависят от дисциплины пациента, так как это несъемная конструкция. Брекет-системы способны справиться с самыми тяжелыми патологиями, за исключением скелетных. Элайнеры привлекают незаметностью, но требуют ношения не менее 22 часов в сутки, а также не подойдут для тяжелых аномалий – только для средних и легких.

«Выбор ортодонтической системы базируется на многих факторах – тип и сложность аномалии, объем перемещения, пожелания пациента к эстетике и финансам. Мы проводим глубокую диагностику и рекомендуем пациенту именно то, что оптимально соответствует его клинической ситуации».

Чем исправляют прикус зубов у взрослого при скелетных нарушениях

Когда аномалия связана не только с положением зубов, но и с несоответствием размеров челюстей, одной ортодонтии обычно недостаточно – нужна совместная работа ортодонта и челюстно-лицевого хирурга.

Сначала брекет-системой зубные ряды подготавливают к операции, затем хирург проводит остеотомию – контролируемое перемещение костных фрагментов челюсти в новое положение. После заживления ортодонтическое лечение возобновляют для финальной подгонки окклюзии.

Как выравнивают прикус зубов взрослым: этапы лечения

Понимание последовательности лечения помогает спокойнее относиться к его длительности. Процесс делится на этапы:

1. Подготовительный – санация ротовой полости, при необходимости экстракция зубов мудрости или иных единиц, мешающих выравниванию ряда.

2. Активный – фиксация брекет-системы или старт программы элайнеров, регулярные посещения ортодонта.

3. Финишный – точная подгонка окклюзии.

4. Ретенционный – ношение ретейнеров для фиксации результата.

Ретенционный период часто недооценивают, хотя именно он определяет, сохранится ли результат. Связочный аппарат зуба перестраивается медленнее костной ткани, поэтому ретейнеры крайне желательно носить не меньше срока активного лечения. На вопрос, можно ли исправить неправильный прикус у взрослого без риска рецидива, ответ прост: можно, если не пропускать ретенционный этап и регулярные осмотры у ортодонта.

От чего зависит срок лечения

Однозначного ответа на вопрос о минимальном сроке лечения нет – продолжительность индивидуальна и зависит от степени аномалии, методики и дисциплины при ношении элайнеров. Курение и заболевания пародонта замедляют перемещение зубов, поэтому врачи нередко рекомендуют пролечить десны перед стартом программы.

Отдельный случай – как изменить прикус челюсти у взрослых, если нарушение затрагивает не только зубной ряд, но и взаимное расположение верхней и нижней челюсти. Тогда горизонт лечения растягивается за счет хирургического этапа и последующей реабилитации, а план составляют совместно ортодонт и хирург.

«Хирургическая ортодонтия применяется достаточно редко, строго при выраженных скелетных нарушениях – такие патологии не слишком распространены. Большинству пациентов достаточно стандартных брекетов или элайнеров».

Преимущества коррекции прикуса

Коррекция прикуса у взрослых сегодня дает эстетический и практический эффект. Правильная окклюзия снижает нагрузку на отдельные зубы и создает основу для их долгосрочного сохранения. Среди преимуществ лечения:

• снижение риска кариеса и заболеваний десен за счет улучшения гигиены;

• профилактика дисфункции височно-нижнечелюстного сустава;

• равномерное распределение жевательной нагрузки;

• уверенная улыбка без комплексов.

Планируя, как можно исправить прикус у взрослого человека, все это важно учитывать. Ортодонтия иногда может быть необходимым этапом перед ортопедическим лечением. Ровный зубной ряд упрощает последующее протезирование и имплантацию, если в них возникнет необходимость, – врач учитывает эту перспективу на этапе планирования лечения.

С чего начать лечение

Если пациент задумался о том, как исправить прикус зубов взрослым, первый шаг – консультация у ортодонта, который оценит состояние зубных рядов и предложит план с учетом сроков и бюджета. Полезно заранее уточнить у врача, какой метод подойдет в конкретной клинической ситуации.

Не стоит откладывать визит из-за возраста: современные методики – от малозаметных элайнеров до эстетичных керамических брекетов – позволяют скорректировать прикус комфортно и без ущерба привычному образу жизни. А на вопрос, как выровнять прикус у взрослого так, чтобы результат сохранился надолго, ответ один: пройти все этапы лечения и не пропускать ретенционный период.