Отбеливание зубов: виды, плюсы и минусы, скрытые риски процедуры

Раздел Отбеливание зубов

Автор статьи Долина Мария Сергеевна

Белоснежная улыбка давно перестала быть привилегией киноэкрана – сегодня это одна из самых востребованных эстетических процедур в стоматологической практике. За словом «отбеливание» скрывается несколько различных методик со своей эффективностью и списком ограничений. Ниже разберем, что такое отбеливание зубов в стоматологии, какие способы существуют, кому процедура показана, а кому стоит от нее воздержаться, и почему результат зависит прежде всего от квалификации врача.

«Процедура пользуется большим спросом у пациентов. Забудьте про неестественную белизну, которая давно стала предметов насмешек! В настоящий момент процедура отбеливания позволяет получить оптимальный тон зубов – натуральный белый, гармонично сочетающийся с цветом лица, волос, глаз».

Отбеливание зубов – что это такое?

Этот вопрос возник не на ровном месте. Отбеливание нередко путают с обычной гигиенической чисткой, она же профессиональная гигиена. Гигиена убирает налет и камень с поверхности эмали, возвращая природный оттенок. После этой процедуры действительно происходит осветление эмали, но всего на несколько тонов.

А профессиональное отбеливание зубов – что это такое? Это химический процесс, при котором активный компонент, обычно пероксид водорода или карбамида, проникает вглубь эмали, разрушая находящиеся в ней пигментные соединения, образовавшиеся из-за воздействия внешних факторов (красящие продукты и напитки, курение, тетрациклиновые антибиотики и другое). Меняется сама структура тканей, благодаря чему эмаль становится светлее даже природного тона на 7-12 позиций.

Виды отбеливания зубов

Методики делят по месту проведения и типу вещества. Кабинетное отбеливание проходит под контролем специалиста с концентрированными гелями, активируемыми светом лампы Beyond Polus или лазером. Домашнее отбеливание пациент выполняет самостоятельно с помощью индивидуальных капп, сделанных по персональной модели челюсти, и геля более низкой концентрации. Отдельно стоит внутриканальное отбеливание – для зубов после депульпирования.

Основные техники и способы отбеливания зубов:

• лазерное отбеливание – активация специального геля с помощью лазера, результат за одну процедуру;

• фотоотбеливание – активация светодиодной или галогеновой лампой, более щадящий режим;

• капповое домашнее отбеливание – постепенное осветление под контролем врача, комфортно при чувствительной эмали.

Выбор методики зависит от оттенка эмали, причины потемнения зубов и сроков – бывает, что отбелить зубы необходимо срочно, например, перед важным событием. Часто врачи комбинируют протоколы: кабинетный этап позволяет осветлить эмаль на 7-12 тонов, а домашний этап помогает поддержать достигнутый результат.

Плюсы отбеливания зубов

Преимущества профессиональной процедуры начинаются с заметного визуального эффекта. Современные протоколы позволяют осветлить эмаль на 7-12 тонов за один курс, причем кабинетные методики дают результат уже после первого визита.

Для ряда пациентов процедура становится финальным штрихом после ортодонтического лечения или протезирования. Ровный прикус и аккуратные коронки теряют часть эффекта, если контрастируют с потемневшей естественной эмалью соседних зубов, поэтому профессиональное отбеливание зубов с его плюсами и минусами назначают завершающим этапом комплексного плана лечения. Врач подбирает оттенок так, чтобы натуральные зубы гармонично сочетались с реставрациями, а не выделялись на их фоне.

Еще одно преимущество – составы нового поколения содержат десенситайзеры и укрепляющие эмаль компоненты, снижая риск чувствительности. В отличие от препаратов прошлых лет, современные гели включают в формулу нитрат калия и фторид натрия, в зависимости от видов отбеливания зубов в стоматологии. Эти компоненты снижают возбудимость нервных окончаний в дентинных канальцах и способствуют реминерализации поверхности зуба.

«Благодаря этим компонентам дискомфорт после сеанса ощущается слабее, а восстановительный период проходит быстрее и легче переносится пациентом. Это делает процедуру доступной тем, кто раньше отказывался от отбеливания из-за страха перед повышенной чувствительностью зубов».

Отбеливание зубов – минусы

Процедура также имеет недостатки. Наиболее частая жалоба – временная гиперчувствительность эмали к холодному, горячему и кислому, обычно проходящая за несколько дней. У части пациентов чувствительность сохраняется дольше, особенно при истонченной эмали.

К минусам относят и неравномерность результата на реставрациях: пломбы и коронки не меняют цвет вместе с эмалью и после отбеливания могут выделяться. Эта проблема не влияет на пользу отбеливания зубов и решается либо заменой реставраций, либо планированием ортопедического или терапевтического лечения уже после отбеливания.

Эффект не постоянный – зубы темнеют под влиянием красителей и курения. Чтобы не потерять результат, рекомендуется поддерживать его с помощью домашних капп, а также сократить воздействие красящих веществ и отказаться от курения.

Показания и противопоказания

Показания к отбеливанию зубов включают возрастные изменения цвета эмали, пигментацию от курения, кофе, чая и красного вина, а также тетрациклиновые зубы – результат приема антибиотиков в детстве. Отдельное показание – потемнение одного зуба после эндодонтического лечения, требующее точечного внутриканального отбеливания.

Основные ограничения и противопоказания к отбеливанию зубов:

• сильное истончение или повреждение эмали;

• беременность и период грудного вскармливания;

• возраст младше 16 лет;

• аллергия на любые компоненты геля;

• некоторые системные заболевания.

Врач обязан проверить противопоказания до начала лечения – при наличии хотя бы одного фактора процедура переносится либо заменяется реминерализующей терапией. В этом раскрывается особенность процедуры не только как эстетической, но и контролируемой врачом: диагностика снижает риски.

Безопасно ли отбеливание зубов

При условии предварительной диагностики, гигиены и грамотно подобранной концентрации вещества процедура признана безопасной для здоровых зубов и десен. Риски возрастают там, где пациент экономит на консультации и использует безрецептурные средства без контроля специалиста. Степень осветления зависит от особенностей эмали и образа жизни, поэтому очная консультация перед курсом обязательна.

Подготовка начинается с гигиены рта – снятия зубного камня и налета, мешающим проникновению геля. Оценивая плюсы и минусы отбеливания зубов в совокупности с подготовкой, легко заметить, что итоговый комфорт определяется дисциплиной пациента, а не только препаратом. Врач проводит осмотр, при необходимости назначает рентген-диагностику, чтобы исключить скрытые очаги кариеса под здоровой на вид эмалью. После процедуры соблюдается «белая диета»: на 1-2 дня исключаются кофе, чай и красное вино. 

Профессиональное и косметическое отбеливание: в чем разница

Термин «косметическое» чаще используют в разговорной речи, подчеркивая эстетическую природу процедуры. По сути, косметическое отбеливание зубов имеет те же плюсы и минусы, что и кабинетный вариант, требует того же объема подготовки и ответственности клиники.

Клиническая разница между кабинетными протоколами невелика – все они выполняются под контролем врача и остаются самым предсказуемым вариантом. Пациенты нередко ищут более простой домашний путь, но не стоит увлекаться самостоятельным отбеливанием. Концентрация геля в аптечных наборах подобрана усредненно, без учета чувствительности эмали конкретного человека. Кроме того, на рынке полно сомнительных средств, которые в лучшем случае не помогут, в худшем – серьезно повредят эмаль.

Итог

Об отбеливании зубов стоит говорить не как об универсальном решении, а как о процедуре с четкими показаниями и вариативностью методик. Техники продолжают развиваться, становясь мягче и безопаснее для эмали. Итоговое решение должно исходить от врача.

Обо всех преимуществах процедуры пациент понимает по-настоящему только после консультации, а не после чтения отзывов в интернете – и это первый шаг к результату, которым можно гордиться. Тогда вред и польза отбеливания зубов соотносятся так, как задумано: минимум рисков и максимум уверенности в улыбке.