Шатаются зубы в брекетах

Раздел Исправление прикуса

Автор статьи Авакян Тигран Мхитарович

Подвижность зубов во время ортодонтического лечения – одна из частых причин тревоги у пациентов. После брекетов зубы шатаются, и многие воспринимают это как осложнение или признак неудачно подобранной системы. На деле в большинстве случаев такое поведение зубов биологически обусловлено и свидетельствует, что лечение идет как запланировано. В этой статье разберем механизм возникновения подвижности, объясним, в каких ситуациях она укладывается в физиологическую норму, а в каких требует врачебного вмешательства, и расскажем, чего ожидать после снятия конструкции.

Почему при ношении брекетов зубы шатаются

Каждый зуб удерживается в лунке за счет периодонтальной связки. Эта связка выполняет роль амортизатора. Когда ортодонтическая дуга оказывает постоянное давление на зуб в заданном направлении, периодонтальная связка с одной стороны сжимается, а с противоположной – растягивается. В зоне сжатия активируются остеокласты, растворяющие костную ткань, в зоне растяжения – остеобласты, наращивающие новую кость.

Когда старая кость частично резорбирована, а новая еще не сформирована, зуб временно теряет часть привычной опоры. Это и объясняет ощущение подвижности. По сути, шатается зуб в брекетах не потому, что конструкция причиняет вред, а потому, что организм активно адаптируется к новому положению.

Шатаются ли зубы в брекетах: когда это норма

Различить физиологическую и патологическую подвижность важно, поскольку от этого зависит дальнейшая тактика. Признаки нормы выглядят следующим образом:

• подвижность умеренная, не нарастает со временем;

• усиливается после плановой активации дуги и постепенно стихает;

• не сопровождается значительным покраснением, отеком или гноетечением из десны;

• равномерно затрагивает зубы в зоне активного воздействия.

Ситуации, при которых необходимо обратиться к ортодонту без промедления:

• резкое усиление подвижности одного или нескольких зубов вне связи с плановой активацией;

• стойкая боль, не проходящая более трех суток;

• выраженная кровоточивость и отечность десны;

• ощущение, что зуб «проваливается» при надавливании.

Шатаются зубы после установки брекетов

Наиболее выраженная подвижность, как правило, отмечается в первые недели после фиксации системы. Организм начинает отвечать на новую нагрузку, и перестройка костной ткани разворачивается в полную силу.

В этот период рекомендуется придерживаться мягкой диеты. Нагрузку на переднюю группу зубов стоит минимизировать. Обезболивающие средства при необходимости принимают строго по инструкции, поскольку некоторые НПВП теоретически способны влиять на активность остеокластов.

Шатаются зубы во время брекетов: роль гигиены и образа жизни

Брекет-система создает множество дополнительных ретенционных точек для налета, а регулярное механическое раздражение десны непереваренными остатками пищи провоцирует воспаление. Если зубы шатаются сильнее, чем обычно, следует оценить состояние пародонта.

Ортодонтические ершики, ирригатор и суперфлосс позволяют удалять налет в труднодоступных зонах под дугой и вокруг замков. Важно избегать твердой и вязкой пищи, способной механически травмировать зубы и нарушить фиксацию элементов системы.

Шатаются зубы после снятия брекетов

После завершения активного этапа лечения пациентам нередко кажется, что сложное позади. Но перестройка тканей на этом не заканчивается. После снятия системы начинается ретенционный период, когда зубы удерживаются в достигнутом положении с помощью ретейнеров.

Зубы в брекетах шатаются – нормально ли это?

Если подвижность умеренная, то да – это связано с этапами активации и постепенно уменьшается по мере стабилизации кости. Ненормально – когда она нарастает, сопровождается воспалением или появляется спустя длительное спокойное время без видимой причины.

Контролировать ситуацию помогают регулярные визиты к ортодонту, тщательная гигиена и соблюдение рекомендаций по нагрузке на зубы. Попытка самостоятельно определить, физиологично ли шатаются зубы после брекетов, ненадежна. Определить, выходит ли подвижность за пределы нормы, может только специалист.