Болит зуб под коронкой: почему, что делать?

В настоящий момент зубная коронка считается одним из наиболее надежных способов восстановить форму, функцию и эстетику зуба. Это безопасная и очень результативная методика, которая стала еще более эффективной благодаря цифровому подходу, позволяющему обеспечить высокую точность изготовления протеза и герметичное прилегание коронки к зубу.

Изредка случается, что зуб под коронкой болит – при надавливании или без воздействия, постоянной ноющей болью. Это не обычный побочный эффект. Для большинства пациентов протезирование проходит без каких-либо осложнений. Такой симптом нельзя игнорировать, потому что последствия могут стать серьезными для здоровья полости рта. Поэтому необходимо знать алгоритм действий в данной ситуации, и когда важно немедленно посетить врача.

Почему болит зуб под коронкой?

Воспаление зуба

Одна из основных причин – активное воспаление в зубных тканях. Перед протезированием необходимо вылечить зуб, полностью убрать все инфицированные и разрушенные ткани, запломбировать каналы и полость. Если врач недостаточно заполнил каналы пломбировочным материалом или удалил не все пораженные ткани, инфекция может вызвать воспаление. Если зуб болит под коронкой при нажатии, нередко это указывает на наличие воспалительного процесса.

Вторичный кариес

Часто кариес развивается на границе зуба и коронки из-за плохого прилегания протеза или недолеченного кариеса перед протезированием. Бактерии проникают под коронку и начинают разрушать ткани зуба. Вторичный кариес нередко протекает незаметно для пациента до тех пор, пока не появится острая боль.

Последствия лечения

Иногда причина боли кроется в нехватке водного охлаждения при обточке. Это приводит к ожогу нервно-сосудистого пучка с последующим воспалением пульпы и объясняет, почему болит зуб после обточки под коронку. Также стоматолог может повредить стенку зубного корня при расширении канала. Кроме того, инструмент, которым обрабатывают каналы, может обломиться, и обломок останется в канале – если врач работает без микроскопа, есть риск, что обломок не будет замечен.

Фото: ArtPhoto_studio/Freepik

Неправильное протезирование

Если протез установлен неправильно или имеет дефекты, кусочки пищи попадают под край коронки и провоцируют кариес. Кроме того, из-за плохой посадки протез может давить на слизистую. Как следствие, возникает травма тканей, воспаление десны и болевые ощущения.

Что делать, если болит зуб под коронкой?

• В качестве временной меры можно продезинфицировать рот антисептическим средством, прополоскать отваром трав (ромашка и шалфей) или принять обезболивающие препараты.

• Важно не откладывать визит к стоматологу. Попытки терпеть боль или постоянно устранять ее с помощью обезболивающих дают лишь временный эффект и усугубляют проблему.

• На приеме стоматолог проведет тщательную диагностику, чтобы определить причину: визуальный осмотр, рентгеновский снимок, тесты на чувствительность зуба.

• Если причиной боли стал вторичный кариес, стоматолог удалит поврежденные ткани и заново запломбирует полость.

• При воспалении корневых каналов потребуется повторное эндодонтическое лечение. Врач вскроет каналы, удалит инфицированные ткани, продезинфицирует полость и запломбирует каналы.

• Чем лечить, если болит зуб под коронкой, зависит от особенностей ситуации. Например, при проблемах с деснами лечение сосредоточено на борьбе с воспалением. Стоматолог проведет профессиональную чистку, удалит мягкие и твердые отложения.

• Может быть назначено полоскание антисептическими растворами и противовоспалительные препараты.

• Лечение проводят через доступ в самой коронке или после ее снятия, если объем работ очень большой.

• Когда зуб сильно поврежден или инфекция распространилась глубоко в ткани, может потребоваться удаление. Это крайняя мера, к которой прибегают, когда другие методы неэффективны.

Почему болит мертвый зуб под коронкой?

Если боль наблюдается в пределах первой недели после установки протеза, это нормально. Иногда при подготовке зуба могут травмироваться мягкие ткани, что приводит к незначительному дискомфорту. В иных случаях причины бывают следующими:

• После удаления нерва часть пульпы могла остаться в канале, воспалиться и стать причиной боли.

• При распломбировании корневого канала повредили стенку, что при заполнении пломбировочным материалом приводит к его выходу за пределы канала и провоцирует воспаление.

• Неправильная обточка зуба, когда коронка опирается на десну, что вызывает болевые ощущения при пережевывании пищи.

• Иногда ощущение, что под коронкой болит зуб без нерва, ошибочно – боль исходит от соседнего живого зуба.

• Также может болеть костная ткань вокруг зуба и связка, удерживающая зуб в кости.

Как предотвратить боль?

Со стороны стоматолога

В центре Ваш Стоматолог лечение каналов проводится под микроскопом. Это позволяет врачу полностью удалить инфицированные ткани, не оставить обломок инструмента в канале, защитить стенки каналов от повреждений. При протезировании используется цифровой подход, благодаря которому коронка будет идеально прилегать к зубу. Это сводит риски осложнений, в том числе боли, почти к нулю.

Со стороны пациента

Очень важно тщательно ухаживать за ротовой полостью:

• Чистите зубы ежедневно, два раза, обращайтесь к помощи зубной нити и ирригатора для удаления частичек пищи из труднодоступных мест.

• Особое внимание следует уделять области рядом с коронками и десневому краю.

• Регулярно посещайте стоматологический кабинет для профилактического осмотра и профессиональной гигиены у врача.

• Ранняя диагностика позволяет выявить кариозные очаги и другие заболевания на начальной стадии, когда их можно устранить без серьезного вмешательства.

Неважно, болит обточенный под коронку зуб, боль появилась сразу после протезирования, коронка установлена давно и только сейчас стала вызывать дискомфорт – не стоит ждать, пока проблема усугубится. Современные методы диагностики позволяют быстро и точно определить источник боли и подобрать эффективное лечение.