После брекетов зубы разъехались
Раздел Исправление прикуса
Автор статьи Авакян Тигран Мхитарович
Статья была полезна?
Поделиться статьей
Раздел Исправление прикуса
Автор статьи Авакян Тигран Мхитарович
Содержание
Снятие брекет-системы – долгожданный момент для любого пациента. Но радость от результата нередко сменяется тревогой, когда зубы снова начинают смещаться, теряя достигнутое выравнивание. Почему зубы снова пытаются вернуться в прежнее положение – один из самых частых вопросов на повторных приемах ортодонта. В этой статье разбираем механизм рецидива, его причины, сроки и главное – что делать, если ситуация уже произошла.
Пока брекеты фиксируют зуб в новом достигнутом положении, с одной стороны корня кость рассасывается, с другой – постепенно нарастает. После снятия аппаратуры процесс не завершен: новообразованная ткань остается незрелой, а периодонтальные волокна сохраняют «память» об исходном расположении зуба и стремятся вернуть его назад.
После завершения активного лечения начинается ретенционный период. Его задача – предотвратить ситуацию, когда после снятия брекетов зубы разъехались. Без ретенции смещение зубов практически неизбежно.
Сама по себе определенная подвижность зубов – норма. Зубочелюстная система физиологически подвижна во время всей жизни. Вопрос в том, выходит ли это смещение за пределы достигнутого результата.
Рецидив редко бывает случайностью. Как правило, за ним стоит одна из причин.
Наиболее частый фактор. Съемный ретейнер носят реже, чем предписано, или снимают раньше срока. Несъемный – отклеивается, а пациент не спешит к врачу. В результате зубы получают возможность смещаться.
У части пациентов костная ткань созревает медленнее. Это биологическая особенность, которую невозможно предугадать заранее. Таким пациентам требуется продленный ретенционный период.
Бруксизм, давление языка на зубы, физиологически некорректное положение головы во время сна создают постоянную нагрузку на зубной ряд, способную нивелировать результат лечения.
Восьмерки при прорезывании оказывают давление на соседние зубы, что провоцирует скученность в переднем отделе. Это крайне актуально для пациентов, не удаливших третьи моляры до начала лечения у ортодонта.
«Ретенционный период – это полноценный, физиологически обоснованный этап, без которого результат лечения не может считаться завершенным».
Смещение начинается в первые же недели после снятия аппаратуры. В первые 3-6 месяцев костная ткань вокруг корней еще не стабилизировалась, зубы наиболее восприимчивы к любым механическим воздействиям. У пациентов с выраженными аномалиями окклюзии рецидив развивается быстрее. Чем сложнее исходный случай, тем строже должен соблюдаться ретенционный режим.
Могут ли зубы после брекетов разъехаться обратно при добросовестном соблюдении всех рекомендаций? В редких случаях – да, если есть объективные предпосылки: незавершенный рост челюстей у молодых пациентов, системные заболевания, влияющие на плотность кости, не устраненные причины первичной аномалии. Но при грамотном ведении ретенционного этапа вероятность рецидива минимальна.
Прежде всего – не откладывать визит к стоматологу-ортодонту. На приеме врач определит:
уровень смещения и его характер;
причину рецидива;
наличие сопутствующих изменений окклюзии и состояния тканей пародонта.
По результатам диагностики выстраивается тактика. При незначительном смещении нередко достаточно возобновить ношение ретейнера или установить новый. Более выраженные изменения потребуют повторного ортодонтического лечения.
Профилактика рецидива – прежде всего дисциплина. Среди ортодонтов до сих пор нет единого мнения о продолжительности ретенционного периода – диапазон рекомендаций варьирует от нескольких лет до пожизненного использования ретенционных конструкций. Но длительность ношения имеет значение.
Помимо ретейнера, важна регулярность наблюдения. Контрольные визиты к ортодонту позволяют отследить минимальные смещения до того, как они потребуют повторного лечения. Если несъемный ретейнер отклеился – его необходимо восстановить как можно скорее, не дожидаясь очередного планового приема.
Разъедутся ли зубы после снятия брекетов при соблюдении всех этих условий? При грамотном ведении ретенционного этапа и отсутствии объективных предпосылок к рецидиву – нет. Результат ортодонтического лечения может оставаться стабильным на протяжении многих лет.
«Повторное лечение обходится дороже и сложнее. Ретенция – самая дешевая страховка из всех существующих в ортодонтии».
Ретенционный период – неотъемлемая часть лечения. Нарушение ретенции, индивидуальные особенности регенерации или неустраненные предрасполагающие факторы повышают риск порчи результата. При любых проблемах нужно обратиться к своему ортодонту как можно раньше, пока объем необходимой коррекции минимален.
Услуги из этой статьи
Цены
Лечение на металлической брекет-системе
Фиксация системы на один зубной ряд.
от 49000 Р
Лечение на эстетической безлигатурной брекет-системе
Фиксация керамической или сапфировой системы на один зубной ряд.
от 115000 Р
Лечение на элайнерах
Изготовление и фиксация кап. Цена не включает визиты к ортодонту во время лечения.
от 250000 Р
Комплекс цифровой 3D-диагностики перед лечением на элайнерах
Консультация, фотопротокол, компьютерная томография, интраоральное сканирование и цифровые слепки, цифровая модель. Определение плана работ, сроков лечения, количества капп.
30000 Р
Консультация бесплатно
0 Р
Запишитесь прямо сейчас
Проконсультируем по условиям и стоимости лечения и подберем для вас удобное время приема