Внимание! Примеры работ могут содержать неприятные фотографии: нездоровые зубы, кровь, хирургические манипуляции и т.п. Если вы сильно впечатлительны, лучше почитайте блог или вернитесь на стартовую страницу
Исходное состояние
Пациентка обратился с жалобами на подвижность 4,5 зуба на нижней челюсти справа, забивание пищи под коронки, появление запаха и дискомфорт. Зубы покрывались металлокерамическими коронками 11 лет назад.
Пунктиром выделены проблемные зубы
Соседние жевательные зубы 46,47 восстановлены коронками на имплантатах 6 лет назад. Слева металлокерамический мост 35-37 на имплантатах поставил 2 года назад. На верхней челюсти слева сделан открытый синус лифтинг и НКР (направленную костную регенерацию). Мембрану для НКР использовали марки Bio-gide geistlich (Швейцария), костный графт Bio-oss geistlich (Швейцария).
Стрелками помечены зубы, которые беспокоят. Белые точки на верхней челюсти — это пины для фиксации мембраны. На нижней челюсти помечены имплантаты, поставленные ранее.
После снятия коронок определили несостоятельность опорных зубов.
Фото зубов после снятия коронок и диагностического препарирования. Вид сбоку и сверху.
Удаление и одномоментная имплантация
Приняли решение удалять корни с одномоментной имплантацией.
Лунки после удаления.
После атравматичного удаления 44,45 зубов перешли к имплантации. Сделаны первичные сверления и оценена параллельность положения будущих имплантатов. Сформированы ложа под имплантаты Osstem и произведена постановка имплантатов. Пациент выбрал пакетное предложение: имплантат Osstem и постоянная циркониевая коронка с керамической облицовкой после раскрытия через 3 месяца.
Фото имплантата Osstem перед установкой.
Вид после установки имплантатов Osstem. Имплантоводы еще не убраны.
Для стимуляции регенерации костной ткани и заживления мягких тканей без смещения границы прикрепленной кератинизированной десны использовали обогащенную тромбоцитами плазму пациента методом центрифугирования. Использовали специальные пробирки A-PRF.
Вид сгустка (обогащенная тромбоцитами плазма) после центрифугирования.
Наложение швов и контрольный снимок
Контрольный снимок имплантатов в позиции 44,45. На верхней челюсти ранее поставлены имплантаты Osstem.